Die vorgelegte Dissertation beschäftigt sich mit der Vorhersage des Therapieansprechens auf eine zytotoxische Tumortherapie mittels der Positronenemissionstomographie (PET) unter Verwendung von F-18 Fluordesoxyglukose (FDG). Die Arbeit untersuchte die Hypothese, dass Änderungen im Glukosemetabolismus von Tumoren unter Chemotherapie die Wirksamkeit der Therapie und das Gesamtüberleben der Patienten vorhersagen. Dazu wurden Veränderungen der FDG Aufnahme und damit des Glukosemetabolismus von fortgeschrittenen Ovarialkarzinomen (FIGO Stadium IIIC und IV) während neoadjuvanter (präoperativer) Chemotherapie untersucht. 33 Patientinnen erhielten jeweils 3 Zyklen einer platinhaltigen neoadjuvanten Chemotherapie, gefolgt von einer Debulking Operation. Die FDG Aufnahme in den Tumoren nach dem ersten und dritten Chemotherapiezyklus wurde mit der Ausgangsuntersuchung vor Beginn der Chemotherapie verglichen. Das metabolische Ansprechen war als prozentualer Abfall der FDG Aufnahme um ≥20% nach dem 1. Zyklus bzw. ≥55% nach dem 3. Zyklus Chemotherapie definiert. Die vorgelegte Arbeit zeigte einen signifikanten Zusammenhang zwischen dem metabolischen Ansprechen (FDG-PET) von fortgeschrittenen Ovarialkarzinomen unter neoadjuvanter Chemotherapie und dem Gesamtüberleben der Patientinnen. Patientinnen mit metabolischem Ansprechen nach dem ersten Chemotherapiezyklus hatten ein medianes Überleben von 38,8 Monaten, verglichen mit 23,1 Monaten bei Patientinnen die nach den oben genannten FDG-PET Kriterien nicht ansprachen (p=0,008). Eine verlässliche Vorhersage des Gesamtüberlebens und Therapieansprechens mittels FDG-PET war bereits nach dem ersten Zyklus Chemotherapie möglich. Das metabolische Ansprechen war den bisherigen klinischen und histopathologischen Kriterien zur Vorhersage des Therapieansprechens überlegen. Die FDG-PET scheint ein erfolgversprechendes Bildgebungsverfahren zur frühen Vorhersage des individuellen Therapieansprechens von fortgeschrittenen Ovarialkarzinomen unter neoadjuvanter Chemotherapie zu sein. Die mögliche klinische Anwendung sequentieller FDG-PET Untersuchungen zur Therapiestratifizierung muss jedoch in weiteren prospektiven Studien validiert werden.
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Die vorgelegte Dissertation beschäftigt sich mit der Vorhersage des Therapieansprechens auf eine zytotoxische Tumortherapie mittels der Positronenemissionstomographie (PET) unter Verwendung von F-18 Fluordesoxyglukose (FDG). Die Arbeit untersuchte die Hypothese, dass Änderungen im Glukosemetabolismus von Tumoren unter Chemotherapie die Wirksamkeit der Therapie und das Gesamtüberleben der Patienten vorhersagen. Dazu wurden Veränderungen der FDG Aufnahme und damit des Glukosemetabolismus von fortg...
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