Absicht: Die akuten Veränderungen der zentralen Hornhautdicke während der LASIK mit zwei verschiedenen Messgeräten zu evaluieren.
Methoden: In dieser nicht-randomisierten, prospektiven, interventionellen Fall-Studie wurde die zentrale Hornhautdicke von 369 Augen je mit Ultraschall-pachymetrie (Tomey, AL2000, Tomey Corp., Erlangen, Deutschland) und optischer online Kohärenzpachymetrie (Heidelberg Engineering Online OCP, Heidelberg, Deutschland) während der Hornhautkappenerstellung durch den Femtosekundenlaser (IntraLase FS60, Irvine, CA, USA), des Gewebeabtrags durch den Excimerlaser (Schwind Osiris Excimer Laser, Schwind Eye-tech-solutions, Aschaffenburg, Deutschland), der Rehydrierung des Reststromas und der Repositionierung der Hornhautkappe gemessen. Die Augen wurden hierbei in 3 Gruppen mit milder, mittlerer und hoher Myopie eingeteilt.
Ergebnisse: Die Messwerte beider Geräte korrelierten in allen Phasen der LASIK gut miteinander. Die mittlere, präoperative zentrale Hornhautdicke betrug 535,4 ±34,5µm mit optischer online Kohärenzpachymetrie (OCP) und 536,1±34,3µm mit Ultraschall-pachymetrie(USP). Die Hornhautkappendicke betrug 106±11,9µm (OCP). Nach dem Abtrag durch den Excimer-Laser betrug die zentrale Hornhautdicke im Mittel 301,3±49,4µm (OCP) und 302,9±48,3µm(USP). Dies entsprach einem um 32,3±15µm (OCP) bzw. 31,4±17µm (USP) höheren Abtrag, als von der Software des Excimer-Lasers vorhergesagt worden war. Nach der Rehydrierung des Reststromas wurde ein Anstied der zentralen Hornhautdicke um im Mittel 48,2±18,9µm (OCP) bzw. 38,9±14,6µm (USP) beobachtet. Nach Repositionierung der Hornhautkappe konnte eine Schwellung der Hornhautkappe um im Mittel 30,5±21,1µm (OCP) bzw. 39,2±23,8µm (USP) errechnet werden.
In der Gruppe der Augen mit der hohen Myopie war die Schwellung des Reststromas bei der Rehydration höher als in den anderen beiden Gruppen. Die Schwellung der Hornhautkappe zeigte in allen 3 Gruppen konstante Werte.
Folgerung: Der individuelle Hydrationszustand einer jeden Hornhaut sowie die möglichen Einflussfaktoren auf die Dehydrierung während der Behandlung führen zu individuell starken Schwankungen des gemessenen Abtrags. Es ist wünschenswert, Geräte zur Hydrationsmessung des Hornhautgewebes weiterzuentwickeln und in Excimerlaser bei der LASIK zu integrieren.
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Absicht: Die akuten Veränderungen der zentralen Hornhautdicke während der LASIK mit zwei verschiedenen Messgeräten zu evaluieren.
Methoden: In dieser nicht-randomisierten, prospektiven, interventionellen Fall-Studie wurde die zentrale Hornhautdicke von 369 Augen je mit Ultraschall-pachymetrie (Tomey, AL2000, Tomey Corp., Erlangen, Deutschland) und optischer online Kohärenzpachymetrie (Heidelberg Engineering Online OCP, Heidelberg, Deutschland) während der Hornhautkappenerstellung durch den Femt...
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