Implantat-assozierte Infektionen sind gefürchtete Komplikationen, da diese in hohem Maße zum Verlust des Implantates führen können verbunden mit lebensbedrohenden Problemen. Um dies zu verhindern wurden in den letzten Jahren fortwährend neue Materialien entwickelt. Ziel dieser Arbeit war es, durch Beschichtung von Implantaten mit im Körper abbaubaren Polymeren als Träger für Antibiotika wie z.B. Gentamicin und Teicoplanin ein „drug delivery system“ zu entwickeln. Hierdurch gelingt die anti-infektiöse Ausrüstung der Implantate. Als Polymere wurden zum einen das Poly-D,L-Laktid, zum anderen verschiedene Poly-Desaminotyrosyl-Tyrosinethylester verwendet. Es wurden Wirkspiegel in vitro bestimmt, sowie Untersuchungen zur Anhaftung und Vermehrungsfähigkeit von Keimen durchgeführt. Dabei wurde zum einen die bakterielle Anhaftung mittels radioaktiver Markierung mit Tritium-markierten-Thymidin, zum anderen die Vermehrungsfähigkeit der Keime in vitro untersucht. Hier konnte gezeigt werden, dass unabhängig von der Anhaftung der Bakterien durch die reine Beschichtung von Kirschnerdrähten mit den untersuchten Polymeren bereits ohne Antibiotika eine signifikante Reduktion der KBE erzielt werden konnte. Weiterhin wurde durch Beimischung von Antibiotika zu den Polymeren und der nachfolgenden Beschichtung von Biomaterialien wie Kirschnerdrähten und PGA-Filzen ein „drug delivery system“ entwickelt, mit dem Ziel, diese Implantate beim Einbau in lebende Organismen vor Infektionen zu schützen und damit lebensbedrohliche Zustände vermeiden zu können. Durch Kombination der Antibiotika mit dem Polymer R203 konnte bei Beschichtung von Kirschnerdrähten nach bereits 10 Minuten eine Freisetzung von etwa 34% der eingearbeiteten Antibiotikamenge nachgewiesen werden, welche im Laufe von 96 Stunden auf 44% stieg. Bei den Monobeschichtungen von PGA-Filze zeigte sich sowohl für Gentamicin als auch für Teicoplanin nach 6 Stunden eine hohe prozentuale Freisetzung von 30-50% der Medikamente. Somit ist der Beweis erbracht, dass die bei einem Einbringen der Systeme in lebende Organismen notwendigen hohen lokalen Wirkspiegel um das Implantat herum erreicht werden können. Durch Beschichtung von PGA-Filzen mit der Kombination Gentamicin und Arzneistoffträger mit dem Polymer R203 konnte den Kirschnerdrähten vergleichbare Freisetzungskinetik ermittelt werden. Auch hier sind hohe Wirkspiegel über mindestens 48 Stunden nachweisbar, womit akute perioperative Infektionen wirkungsvoll verhindert werden könnten. Somit zeigen sich in der Entwicklung von „drug delivery systems“ bestehend aus beschichteten Biomaterialien mit dem Polymer R203 alleine oder in der Kombination mit Antibiotika wie dem Gentamicin oder Teicoplanin eine sichere und wirkungsvolles Therapiekonzept Ergänzung zur Vermeidung von Infektionen bei der Verwendung von prothetischem Material.     «

Implantat-assozierte Infektionen sind gefürchtete Komplikationen, da diese in hohem Maße zum Verlust des Implantates führen können verbunden mit lebensbedrohenden Problemen. Um dies zu verhindern wurden in den letzten Jahren fortwährend neue Materialien entwickelt. Ziel dieser Arbeit war es, durch Beschichtung von Implantaten mit im Körper abbaubaren Polymeren als Träger für Antibiotika wie z.B. Gentamicin und Teicoplanin ein „drug delivery system“ zu entwickeln. Hierdurch gelingt die anti-infek...     »

Biomaterial-associated bacterial infections present common complications, which can lead to life threatening problems due to the loss of the implants. The purpose of this study was to develop a “drug delivery system” by coating the implants with a biodegradable polymer as carrier for antibiotics such as gentamicin and teicoplanin. The polymers used in this study were poly(D,L-lactic acid) and different poly-desaminotyrosyl-tyrosine ester. Both release kinetics in vitro and bacterial adhesion by radiolabelling and counts of detached viable organisms were determined. The results showed that the number of viable organisms could be reduced significantly only by coating the implants with polymers. Moreover we developed a “drug delivery system” by adding antibiotics to the polymers and further coating of biomaterials such as Kirschner-wires and PGA felt to prevent life-threatening infections. Coated Kirschner-wires with the poly(D,L-lactic acid)- antibiotics combination showed a release of about 34% of the incorporated antibiotics, which raised within 96 hours up to 44 %. By coating PGA-felt with either gentamicin or teicoplanin without polymer there was a high percentage release of 30 to 50 % after 6 hours. So it is possible to reach high local antibiotic-levels around the implants. The coated PGA-felt with gentamicin and poly(D,L-lactic acid) in combination showed comparable release kinetics. The developed “drug delivery system” consisting of coated biomaterials with poly(D,L-lactic acid) alone or in combination with antibiotics such as gentamicin and teicoplanin show a safe and effective concept to prevent biomaterial-associated infections.     «

Biomaterial-associated bacterial infections present common complications, which can lead to life threatening problems due to the loss of the implants. The purpose of this study was to develop a “drug delivery system” by coating the implants with a biodegradable polymer as carrier for antibiotics such as gentamicin and teicoplanin. The polymers used in this study were poly(D,L-lactic acid) and different poly-desaminotyrosyl-tyrosine ester. Both release kinetics in vitro and bacterial adhesion by...     »