Zielsetzung der Arbeit waren vergleichende Modell-Untersuchungen zur Spannungs-analyse eines komprimierenden, intramedullären Osteosynthesesystems am Femur. Geprüft wurde ein neues, über zwei proximale komprimierende Bolzen funktionieren-des Nagelsystem (TCN) im Vergleich zu dem bereits klinisch angewandten Kompres-sionsnagel ICN, welcher die gesamte Kompression über nur einen proximalen Quer-bolzen erreicht. Diese Marknägel wurden in photoelastisch beschichtete Composite femora implantiert und unter axialer Lasteinleitung geprüft. Dabei wurden verschiedene Stufen der Vor-kompression (1, 2 und 3 Nm Anzugsmoment an der Kompressionsschraube) dieser Nägel untereinander sowie mit der Technik der konventionellen starren Verriegelung verglichen. Die Einstellung der Antetorsion sowie die Amplitude der aufgebrachten Last beeinfluss-ten die dreidimensionale Dehnungsverteilung an der Knochenoberfläche. Bei allen getesteten Kompressionsnägeln zeigte sich im Gegensatz zum konventionell verriegelten Nagel eine Konzentration oberflächlicher Dehnungen im Bereich des Bruchspaltes in Folge der interfragmentären Kompressionskraft. Das Anzugsmoment an der axialen Kompressionsschraube beeinflusst die Verteilung oberflächlicher Dehnungen überwiegend im Knochenlager um die proximalen Querbol-zen, weniger aber im Osteotomiespalt. Das Prinzip des Kulissennagels bewirkte eine wesentlich günstigere Aufteilung der Dehnungen um die beiden proximalen Verriegelungsbolzen als der IC-Nagel. Insgesamt wird gezeigt, dass der Zweck des neuen Kompressionsmechanismus im Sinne einer Reduktion der Flächenpressung unter den Bolzen erreicht werden kann. Daraus kann ein geringeres Risiko der Knochenresorption oder –verformung durch mechanisches Versagen mit der Folge des Kompressionsverlustes abgeleitet werden.     «

Zielsetzung der Arbeit waren vergleichende Modell-Untersuchungen zur Spannungs-analyse eines komprimierenden, intramedullären Osteosynthesesystems am Femur. Geprüft wurde ein neues, über zwei proximale komprimierende Bolzen funktionieren-des Nagelsystem (TCN) im Vergleich zu dem bereits klinisch angewandten Kompres-sionsnagel ICN, welcher die gesamte Kompression über nur einen proximalen Quer-bolzen erreicht. Diese Marknägel wurden in photoelastisch beschichtete Composite femora implantiert und...     »

The nail-osteosynthesis is an established concept for shaft-fractures of long bones. The compression-nail ICN enables a favourable primary-stability and also a former full weight-bearing over a pre-compression of the nail-bone-system. The indications of the compression-nail include beside more diaphyseal cross fractures and short oblique fractures non-unions and correction-osteotomies. Newer modular nail-types like the tandem compression nail (TCN) can improve the biomechanical prerequisites of the compression nail principle. Our investigations were done with a simple biomechanical model of single leg stance. We used composite femur for our biomechanical testings. All femurs were coated with a photo elastic coating, under polarized light the superficial strain distribution could be seen in an overall view. The resuts showed in comparison between the two type of nails that the TCN has lower loads under the proximal screws due to load sharing; the compression forces at the osteotomy site showed similar forces. To achieve a stable bone-implant system in compression nailing a mean of 2/3 of the diameter of bone is needed at least.     «

The nail-osteosynthesis is an established concept for shaft-fractures of long bones. The compression-nail ICN enables a favourable primary-stability and also a former full weight-bearing over a pre-compression of the nail-bone-system. The indications of the compression-nail include beside more diaphyseal cross fractures and short oblique fractures non-unions and correction-osteotomies. Newer modular nail-types like the tandem compression nail (TCN) can improve the biomechanical prerequisites of...     »