Das C-reaktive Protein (CRP) als Indikator für Infektionen kann nützlich sein um chirurgische Komplikationen früher zu diagnostizieren und ein besseres Outcome für die Patienten zu erzielen. Um das grundlegende Verhalten des C-reaktiven Protein festzulegen, wurde prospektiv die Kinetik der CRP-Werte von 481 Patienten, die sich einen unfallchirurgischen Eingriff unterzogen, prae- und postoperativ untersucht. Bei allen Patienten mit normalen postoperativen Verlauf zeigte sich ein ähnliches Verhalten der CRP-Werte: Anstieg des CRP bis zu einen Maximalwert am zweiten postoperativen Tag, der von der Traumaregion abhängig ist (Femurfrakturen: 15,2 mg/dl versus Sprunggelenksfrakturen: 3,3 mg/dl) und das Ausmaß des Operationstraumas widerspiegelt. Bei 73 Patienten mit Komplikationen erwies sich das CRP sowohl für die praeoperative Risikoabschätzung als auch für die Aufdeckung einer Komplikation als sehr geeigneter Parameter. Bei 13 Patienten die einen tiefen Wundinfekt entwickelten, zeigte sich ein zweiter starker Anstieg der CRP-Werte, die bei 11 Patienten schon vor der klinischen Symptomatik sichtbar waren. Ein Cut-Off-Level von 14 mg/dl nach den vierten postoperativen Tag konnte für den tiefen Wundinfekt errechnet werden (Sensitivität: 84,6%; Spezifität: 97,3%). Ein routinemäßiges CRP-Monitoring bei unfallchirurgischen Patienten wird als sinnvoll erachtet, um Komplikationen (v.a. Wundinfektionen) früher zu erkennen, schneller zu behandeln und so vielleicht ein besseres Ergebnis zu erzielen.     «

Das C-reaktive Protein (CRP) als Indikator für Infektionen kann nützlich sein um chirurgische Komplikationen früher zu diagnostizieren und ein besseres Outcome für die Patienten zu erzielen. Um das grundlegende Verhalten des C-reaktiven Protein festzulegen, wurde prospektiv die Kinetik der CRP-Werte von 481 Patienten, die sich einen unfallchirurgischen Eingriff unterzogen, prae- und postoperativ untersucht. Bei allen Patienten mit normalen postoperativen Verlauf zeigte sich ein ähnliches Verhalt...     »

The C-reactive protein as an indicator of infection may help to detect surgical complications early and provide a better outcome for patients. To obtain a baseline for the use of C-reactive protein, the kinetics of C-reactive protein levels of 481 patients who had operative fracture treatment were studied before and after surgery. All patients who had an uneventful postoperative course had similar evolution in their C-reactive protein values: the peak level, which occurred on the second postoperative day, depended on the region of trauma (femoral fractures, 15.2 mg/dL versus ankle fractures, 3.3 mg/dL) and reflected the extent of surgical trauma. Of 73 patients with complicated courses, C-reactive protein proved helpful as a marker in risk stratification and as an early indicator for infection. Of 13 patients with a deep wound infection, a high rise of C-reactive protein was recorded, and 11 patients showed a rise in the C-reactive protein level before the onset of clinical symptoms. A cut-off level of 14 mg/dL on the fourth day after surgery was recorded for the patients with deep wound infection (sensitivity of 84,6%; specificity of 97,3%). Monitoring C-reactive protein levels in patients with trauma may help to detect complications earlier, to plan the correct treatment sooner, and to gain a better outcome for patients with deep infections.     «

The C-reactive protein as an indicator of infection may help to detect surgical complications early and provide a better outcome for patients. To obtain a baseline for the use of C-reactive protein, the kinetics of C-reactive protein levels of 481 patients who had operative fracture treatment were studied before and after surgery. All patients who had an uneventful postoperative course had similar evolution in their C-reactive protein values: the peak level, which occurred on the second postoper...     »