Ziel dieser Studie war es, den Effekt einer neoadjuvanten Radiochemotherapie beim lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom (uT3,4) in Bezug auf das Auftreten von Lokalrezidiven und auf das Gesamtüberleben zu untersuchen. Hierzu wurde das neoadjuvant vorbehandelte Studienkollektiv (n=104) mit einem historischen Vergleichskollektiv (n=114, uT3,4) der Klinik, welches leitliniengerecht nach dem NCI-Protokoll mit der postoperativen Radiochemotherapie behandelt worden war, verglichen. Es zeigte sich eine gute Verträglichkeit der neoadjuvanten Radiochemotherapie bei geringer Komplikationsrate. Die Rate der R0-Resektionen sowie die postoperative Gesamtkomplikationsrate waren in beiden Kollektiven gleich, allerdings konnte eine deutlich höhere Sphinktererhaltungsrate im Studienkollektiv erzielt werden. Bei 14% der neoadjuvant vorbehandelten Patienten wurde eine komplette Tumorregression erzielt. Es wurde ein “Downsizing” erreicht. Ein “Downstaging” war tendentiell erkennbar. Nach erfolgter R0-Resektion war die Lokalrezidivrate im Studienkollektiv signifikant niedriger als im Vergleichskollektiv, die Rate der Fernmetastasen war in beiden Kollektiven gleich. Durch die neoadjuvante Radiochemotherapie lässt sich die Rate an Lokalrezidiven reduzieren. In Hinblick auf das Gesamtüberleben ist ein tendentieller Vorteil erkennbar.      «

Ziel dieser Studie war es, den Effekt einer neoadjuvanten Radiochemotherapie beim lokal fortgeschrittenem Rektumkarzinom (uT3,4) in Bezug auf das Auftreten von Lokalrezidiven und auf das Gesamtüberleben zu untersuchen. Hierzu wurde das neoadjuvant vorbehandelte Studienkollektiv (n=104) mit einem historischen Vergleichskollektiv (n=114, uT3,4) der Klinik, welches leitliniengerecht nach dem NCI-Protokoll mit der postoperativen Radiochemotherapie behandelt worden war, verglichen. Es zeigte sich ei...     »

The aim of this trial was the impact of a neoadjuvant radiochemotherapy in locally advanced rectal cancer (uT3,4) on local recurrence and overall survival. Therefore 104 patients, who received neoadjuvant radiochemotherapy were compared to 114 patients (uT3,4), who were treated with a postoperative radiochemotherapy according to the NCI-protocol. The neoadjuvant radiochemotherapy was well tolerated, only few complications occurred. The rates of complete resection and overall rate of postoperative complications did not differ between the groups, but a significant increase in sphincter preservation was achieved among patients who received neoadjuvant radiochemotherapy. 14% of the patients in the neoadjuvant treatment group had a complete response, a downsizing was achieved, a downstaging readily identifiable. After complete resection the local recurrence occured significant less in the neoadjuvant treatment group, distant recurrence did not differ between the groups. Local recurrence can be increased by a neoadjuvant radiochemotherapy. Neoadjuvant radiochemotherapy has a positive impact on overall survival.      «

The aim of this trial was the impact of a neoadjuvant radiochemotherapy in locally advanced rectal cancer (uT3,4) on local recurrence and overall survival. Therefore 104 patients, who received neoadjuvant radiochemotherapy were compared to 114 patients (uT3,4), who were treated with a postoperative radiochemotherapy according to the NCI-protocol. The neoadjuvant radiochemotherapy was well tolerated, only few complications occurred. The rates of complete resection and overall rate of postoperati...     »