Die Behandlung von affektiven Erkrankungen und Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis wird in der Zukunft eine der größten Herausforderungen für das Gesundheitswesen darstellen. Die Pharmakotherapie stellt einen Eckpfeiler für die Behandlung der genannten psychiatrischen Erkrankungen dar. Allerdings sprechen etwa 30-50 % aller Patienten nicht oder nur ungenügend auf ihre primäre Psychopharmakotherapie an, oder leiden an zum Teil schwerwiegenden Nebenwirkungen. Es wird geschätzt, dass etwa 20-95 % der Variabilität der Arzneimittelwirkungen und Nebenwirkungen durch Variation in den Genen verursacht wird. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, im Rahmen einer klinischen Studie die Assoziation zwischen 18 Polymorphismen in verschiedenen Kandidaten-Genen und der Effektivität bzw. Sicherheit einer Psychopharmakotherapie zu untersuchen. Zum Nachweis der Polymorphismen wurden neben konventionellen Genotypisierungsmethoden auf Fluoreszenz basierende „real time“ Methoden entwickelt. Für insgesamt 3 Polymorphismen in den untersuchten Kandidaten-Genen konnte eine signifikante Korrelation zwischen Genotyp und klinischem Erfolg der Therapie gezeigt werden (Serotonintransporter [HTT]LPR/HTT-VNTR Polymorphismus und Nebenwirkungen HTT-blockierender Antidepressiva sowie Dopamin D4 Rezeptor [DRD4] 48 bp Wiederholungs-Polymorphismus und Gewichtszunahme unter der Therapie mit Antipsychotika). Nach Bestätigung der Ergebnisse in weiterführenden Studien könnte dies möglicherweise ein erster Schritt auf dem Weg zu einer individuell angepassten Psychopharmakotherapie auf der Basis einer vorherigen Genotypisierung sein.
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Die Behandlung von affektiven Erkrankungen und Erkrankungen aus dem schizophrenen Formenkreis wird in der Zukunft eine der größten Herausforderungen für das Gesundheitswesen darstellen. Die Pharmakotherapie stellt einen Eckpfeiler für die Behandlung der genannten psychiatrischen Erkrankungen dar. Allerdings sprechen etwa 30-50 % aller Patienten nicht oder nur ungenügend auf ihre primäre Psychopharmakotherapie an, oder leiden an zum Teil schwerwiegenden Nebenwirkungen. Es wird geschätzt, dass etw...
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