Zwischen 1983 und 2000 wurden am Deutschen Herzzentrum München 372 Patienten mit Transposition der großen Gefäße einer Switch-Operation unterzogen. 270 der überlebenden Kinder wurden nachbeobachtet und 198 auch schriftlich nachbefragt. Die Gesamtmortalität betrug 9,1%, prognostische Einflussfaktoren waren Hauptdiagnose und Alter. Nach 3 Jahren wiesen 31% eine Neoaorteninsuffizienz °I und 5% °II auf. In 7,5% fand sich eine hämodynamisch wirksame Stenose über dem rechtsventrikulären Ausflusstrakt als häufigster Grund einer Reoperation. Keine von 3 Methoden der Pulmonalarterienrekonstruktion zeigte sich den anderen überlegen. Die körperliche bzw. kognitive Leistungsfähigkeit war in 16 bzw. 28% der schriftlich befragten Kinder reduziert, prognostische Einflussfaktoren waren Hauptdiagnose und Pulmonalarterienbanding. Die Switch-Operation wurde als Operation der Wahl unabhängig vom Koronarmuster bestätigt. Besteht kein Ventrikelseptumdefekt, ist eine frühe Operation notwendig.     «

Zwischen 1983 und 2000 wurden am Deutschen Herzzentrum München 372 Patienten mit Transposition der großen Gefäße einer Switch-Operation unterzogen. 270 der überlebenden Kinder wurden nachbeobachtet und 198 auch schriftlich nachbefragt. Die Gesamtmortalität betrug 9,1%, prognostische Einflussfaktoren waren Hauptdiagnose und Alter. Nach 3 Jahren wiesen 31% eine Neoaorteninsuffizienz °I und 5% °II auf. In 7,5% fand sich eine hämodynamisch wirksame Stenose über dem rechtsventrikulären Ausflusstrakt...     »

From 1983 till 2000 372 patients with transposition of the great arteries (TGA) underwent an arterial switch operation (ASO) at the Deutsches Herzzentrum München. Complete postoperative follow-up was possible in 270 of the surviving children, 198 of them have been interviewed in written form. Total mortality ocurred in 9.1%. The leading dianosis and age presented significant prognostic influencing factors. 3 years postoperatively 31% suffered from neoaortic insufficiency °I and 5% °II. Reoperations were were most commonly required for stenosis of the right ventricular outflow tract in 7.5%. No superior benefit was found for 1 of 3 technical variations on pulmonary artery reconstruction. Physical and cognitive ability was impaired in 16 and 28% of the interviewed children, leading diagnosis and banding of the pulmonar artery turned out to be significant prognostic influencing factors. The ASO can be considered as the optimal approach for patients with TGA independent of the coronary pattern present. Early surgery is needed in patients without ventricular septal defect.     «

From 1983 till 2000 372 patients with transposition of the great arteries (TGA) underwent an arterial switch operation (ASO) at the Deutsches Herzzentrum München. Complete postoperative follow-up was possible in 270 of the surviving children, 198 of them have been interviewed in written form. Total mortality ocurred in 9.1%. The leading dianosis and age presented significant prognostic influencing factors. 3 years postoperatively 31% suffered from neoaortic insufficiency °I and 5% °II. Reoperati...     »