In Deutschland sind zurzeit über 60.000 Patienten dialysepflichtig, Tendenz steigend. Zunehmend wird Citrat zur Antikoagulation im Schlauchsystem der Dialysemaschinen eingesetzt. Citrat ist ein körpereigener Metabolit, der durch Komplexbildung mit ionisiertem Calcium die Gerinnungskaskade hemmt. Vorteil dabei ist, dass Citrat nicht systemisch wirkt, sondern nur regional in der Dialysemaschine. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die intermittierende Citratdialyse im Klinikum Rechts der Isar zu untersuchen und zu optimieren. Für die Erstellung des neuen Algorithmus wurden anfangs 500 Dialyseprotokolle retrospektiv ausgewertet, anschließend ein neuer Algorithmus erstellt und prospektiv bei 50 Dialysen erprobt. Auf Grund der erarbeiteten Ergebnisse lässt sich festhalten, dass die intermittierende Citratdialyse effizient, sicher und leicht anzuwenden ist. Vor allem für blutungsgefährdete Patienten bietet sie damit eine Reihe von Vorteilen.      «

In Deutschland sind zurzeit über 60.000 Patienten dialysepflichtig, Tendenz steigend. Zunehmend wird Citrat zur Antikoagulation im Schlauchsystem der Dialysemaschinen eingesetzt. Citrat ist ein körpereigener Metabolit, der durch Komplexbildung mit ionisiertem Calcium die Gerinnungskaskade hemmt. Vorteil dabei ist, dass Citrat nicht systemisch wirkt, sondern nur regional in der Dialysemaschine. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, die intermittierende Citratdialyse im Klinikum Rechts der Isar zu...     »

For many patients dialysis is an important and life saving treatment. More and more the intermittent citric acid dialysis is used. Citric acid builds stable bonds with calcium and prevents therefore the blood clotting. This method offers regional anticoagulation in the dialysis assembly but avoids systemic anticoagulation of the patient. That’s why citric acid reduces bleeding complications. Aim of the study was to analyze and optimize the procedure and feasibility of dialyses in the Klinikum Rechts der Isar. We first evaluated 500 protocols of previous dialyses, than created a new algorithm for the intermittent citric acid dialysis and examined it in a prospective trial with 50 patients. Neither side effects nor metabolic complications were found in our study. In conclusion the citric acid dialysis is a safe, simple and effective treatment for patients who are at risk for bleeding.      «

For many patients dialysis is an important and life saving treatment. More and more the intermittent citric acid dialysis is used. Citric acid builds stable bonds with calcium and prevents therefore the blood clotting. This method offers regional anticoagulation in the dialysis assembly but avoids systemic anticoagulation of the patient. That’s why citric acid reduces bleeding complications. Aim of the study was to analyze and optimize the procedure and feasibility of dialyses in the Klinikum Re...     »