Die Effektivität von Clopidogrel kann beeinflusst werden durch eine gleichzeitige Medikamentengabe, welche den enzymatischen Metabolismus von Clopidogrel teilen, sowie auch durch Substanzen, die die Hämostase zusätzlich zur bestehenden P2Y12 inhibieren. Es ist bekannt, dass bei gleichzeitiger Clopidogrel und Protonenpumpenhemmereinnahme die laborchemisch messbare Thrombozytenaggregation weniger stark ausgeprägt ist. In dieser Arbeit konnte gezeigt werden, dass es aber unter dieser Co-Medikation nicht zu einem erhöhten Auftreten von Stentthrombosen kommt. Bei anderen Medikamenten wie Kalziumkanalblockern (CCB) konnten wir zeigen, dass die gleichzeitige Gabe von CCBs keinen Einfluss auf die mittels MEA gemessene Clopidogrel vermittelte Plättchenaggregation hat und es konnte kein signifikanter Unterschied im Auftreten von klinischen Ereignissen wie Tod oder Stentthrombose nachgewiesen werden. Bei Patienten mit einer Indikation für eine Triple Therapie nach Stentimplantation, verglichen wir eine Therapie bestehend aus dualer antithrombozytäre Therapie (DAT) plus niedrig dosierter oraler Antikoagulation mit alleiniger DAT. Wir konnten hierbei keinen Unterschied im Auftreten von ischämischen oder Blutungs- Ereignissen nachweisen. Zudem konnte gezeigt werden, dass es im Rahmen einer Triple zu erhöhten Blutungsereignissen kommen kann, wenn Clopidogrel mit Prasugrel ersetzt wird.     «

Die Effektivität von Clopidogrel kann beeinflusst werden durch eine gleichzeitige Medikamentengabe, welche den enzymatischen Metabolismus von Clopidogrel teilen, sowie auch durch Substanzen, die die Hämostase zusätzlich zur bestehenden P2Y12 inhibieren. Es ist bekannt, dass bei gleichzeitiger Clopidogrel und Protonenpumpenhemmereinnahme die laborchemisch messbare Thrombozytenaggregation weniger stark ausgeprägt ist. In dieser Arbeit konnte gezeigt werden, dass es aber unter dieser Co-Medikation...     »