Die klappenerhaltende Aortenwurzelkonstruktion bei Aneurysmen oder Dissektion der Aorta ascendens sowie die Aortenklappenrekonstruktion bei bikuspiden und trikuspiden Aortenklappen stellen vielversprechende Alternativen zum prothetischen Klappenersatz dar. Bei einer geringen operativen und perioperativen Mortalität und Morbidität können hervorragende klinische und hämodynamische Langzeitergebnisse erreicht werden. Obwohl auch die Langzeitergebnisse für Herzklappenprothesen kontinuierlich verbessert werden konnten, ist vor allem bei jungen Patienten eine klappenerhaltende Operation, mit der daraus resultierenden Vermeidung der Antikoagulationstherapie, besonders sinnvoll. Veränderungen der Geometrie der Aortenwurzel, der Aortenklappensegel und des Aortenklappenringes mit oder ohne eine begleitende Dilatation der Aortenwurzel könne zu einer Aortenklappeninsuffizienz führen. Abhängig von der zugrunde liegenden Pathologie, können für die Korrektur der Geometrie der Aortenwurzel unterschiedliche Aortenwurzel- und Segelrekonstruktionstechniken angewendet werden. Diese Techniken und deren Anwendungen wurden evaluiert und die Ergebnisse wurden untereinander und mit denen vom prothetischen Aortenklappen- und Aortenwurzelersatz verglichen.
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