Pulmonaterterielle Hypertonie und pulmonales Remodelling sind, trotz moderener Therapieverfahren, eine Hauptkomplikation von Patienten mit angeborenen Herzfehlern. Die Pathomechanismen sind dabei unvollständig verstanden. Um die frühesten hämodynamischen Veränderungen bei angeborenen Herzfehlern zu evaluieren, wurde in Lammfeten intrauterin ein 8mm großer Shunt platziert. Die Tiere wurden 3 Tage nach spontaner Geburt untersucht. Die Shuntgruppe (n=7) wurde mit gleich alten Tieren (Kontrollgruppe, n=8) verglichen. Der Lungenblutfluss war gegenüber der Kontrollgruppe signifikant erhöht. Erhöht war auch der linksatriale Druck. Der pulmonalvaskuläre Widerstand war in der Shuntgruppe signifikant niedriger. Bei den systemischen Drücken bestand kein signifikanter Unterschied. Der pulmonalarterielle Blutdruck war nicht erhöht. Somit ist wahrscheinlich vor allem der erhöhte Blutfluss für frühste reaktive Veränderungen in den Lungen verantwortlich.      «

Pulmonaterterielle Hypertonie und pulmonales Remodelling sind, trotz moderener Therapieverfahren, eine Hauptkomplikation von Patienten mit angeborenen Herzfehlern. Die Pathomechanismen sind dabei unvollständig verstanden. Um die frühesten hämodynamischen Veränderungen bei angeborenen Herzfehlern zu evaluieren, wurde in Lammfeten intrauterin ein 8mm großer Shunt platziert. Die Tiere wurden 3 Tage nach spontaner Geburt untersucht. Die Shuntgruppe (n=7) wurde mit gleich alten Tieren (Kontrollgruppe...     »

Pulmonary arterial hypertension and consecutive pulmonary remodelling are, despite modern therapy, amongst the main complications of patients with congenital heart defect and left-to-right shunting. The pathomechanisms and the onset of remodelling are incomletely understood. In order to evaluate the earliest changes in hemodynamics with congenital heart defect, 8mm aortopulmonary shunts were placed in lamb fetuses (shunt-group). The animals were examined 3 days after spontaneous delivery and n=7 were compared to n=8 age matched lambs (control-group). Pulmonary blood flow was significantly elevated compared to the control-group as was the left atrial pressure. Pulmonary vascular resistance was significantly lower in the shunt-group. There was no significant differece in systemic arterial pressures nor was pulmonary arterial pressure significantly elevated. It is so likely to be the elevated flow causing earliest reactive changes in the lung.     «

Pulmonary arterial hypertension and consecutive pulmonary remodelling are, despite modern therapy, amongst the main complications of patients with congenital heart defect and left-to-right shunting. The pathomechanisms and the onset of remodelling are incomletely understood. In order to evaluate the earliest changes in hemodynamics with congenital heart defect, 8mm aortopulmonary shunts were placed in lamb fetuses (shunt-group). The animals were examined 3 days after spontaneous delivery and n=7...     »