Patienten und Methoden: Wir führten eine internationale multicenter-Studie über die klinischen Langzeitergebnisse nach endoskopischer Therapie (Steinextraktion, Stenting, Ballondilatation, ESWL) der chronisch-obstruktiven Pankreatitis. Es wurden insgesamt 1018 Patienten in 8 Zentren mit einer Follow-up Dauer von im Schnitt 4, Jahre eingeschlossen. Die Follow-up rate betrug 81%. Zwingende Einschlusskriterien waren das Vorhandensein von Oberbauchschmerzen und endoskopisch nachgewiesene chronisch entzündliche Pankreasgangveränderungen. Patienten mit Pankreaskarzinomen zum Zeitpunkt der Ersttherapie wurden ausgeschlossen. Ergebnisse: Endpunkte waren primär Schmerzfreiheit/-verbesserung und Vermeidung einer Operation und sekundär die Wiedererlangung der ARbeitsfähigkeit und/oder Gewichtsverbesserung. Das primäre Behandlungsziel wurde in 86% der Fälle erreicht, wobei 93% der Patienten zum Nachbeobachtungstermin eine Schmerverbesserung hatten. Patienten mit zum Zeitpunkt des Follow-ups abgeschlossener Endotherapie (60% aller Patienten) waren mit 72% häufiger schmerzfrei als die 16% Patienten, die sich noch in Behandlung befanden (60% Schmerzfreiheit).Es gab keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen Patienten mit initial erfolgreicher Endotherapie. Patienten mit initial intermittierenden Schmerzen konnten erfolgreicher therapiert werden als Patienten mit chronischen Schmerzen (76% vs. 88%). Zwischenzeitlich operierte Patienten (vorwiegend Drainageoperationen) hatten mit 55% Schmerzfreiheit eine niedrigere klinische Erfolgsrate und darunter mussten 10% weiterhin endoskopisch behandelt werden. Die Operationsrate betrug 5-27%, je nach Zentrum. Schlussfolgerung: 2/3 der Patienten können durch die endoskopische Therapie vollständig oder nahezu geheilt werden. Durch die Endotherapie kann früher eine Schmerzerleichterung herbeigeführt werden als der Spontanverlauf verspricht.     «

Patienten und Methoden: Wir führten eine internationale multicenter-Studie über die klinischen Langzeitergebnisse nach endoskopischer Therapie (Steinextraktion, Stenting, Ballondilatation, ESWL) der chronisch-obstruktiven Pankreatitis. Es wurden insgesamt 1018 Patienten in 8 Zentren mit einer Follow-up Dauer von im Schnitt 4, Jahre eingeschlossen. Die Follow-up rate betrug 81%. Zwingende Einschlusskriterien waren das Vorhandensein von Oberbauchschmerzen und endoskopisch nachgewiesene chronisch e...     »

Patients and methods: We performed an international, retrospective multicenter-study about the longterm clinical results after endoscopic treatment of chronic pancreatitis (stentin, balloondilatation, stoneextraction, ESWL) We included 1018 patients in 8 centerrs wit a mean follow-up period of 4.9 years. Main inclusion criteras were the presence of abdominal pain and chronic infalmmatory changes of the pancreatic duct. Patients with pancreatic malignancy were excluded. THe primary endpoint was an improvement of pain and the avoidance of surgery. Secondary enpoints included the regain of the ability to work and/or weight gain. Results: The primary goal of treatment was obtained in 86% of cases. Patients who had completed endotherapy at follow up (60%) had less complaints then 16% of patients still undergoing endoscopic treatment (72% vs 60%). There was no significant difference in terms of clinical improvement between patients with initially succesful endoscopic intervention and patients who initially could not succesfully be treated endoscopically. Patients with intermittant abdominal pain initially became more frequently painfree than patients with chronic-persistant pain (76 vs 88% painfree). A smaller number of patients became painfree among those patients who underwent surgery (55%). Results: 2/3 of all patients had at least a significant clinical improvement at the time of follow up. With endoscopic treatment one can achieve an earlier improvement of pain, then the natural course of the disease promises. Endoscopic treatment of chronic pancreatitis should be considered as a promising and less invasive treatment option as opposed to surgery.     «

Patients and methods: We performed an international, retrospective multicenter-study about the longterm clinical results after endoscopic treatment of chronic pancreatitis (stentin, balloondilatation, stoneextraction, ESWL) We included 1018 patients in 8 centerrs wit a mean follow-up period of 4.9 years. Main inclusion criteras were the presence of abdominal pain and chronic infalmmatory changes of the pancreatic duct. Patients with pancreatic malignancy were excluded. THe primary endpoint was a...     »