Retinale Venenverschlüsse haben eine moderate bis ausgeprägte Visusminderung zur Folge. Dabei sind die Risikofaktoren für einen Zentralvenen- oder einen Venenastverschluss nicht in Gänze erschlossen. Ziel unserer Studie war es, mehr Erkenntnisse über potentielle kardiovaskuläre und thrombophile Risikofaktoren für diese venösen Verschlussarten zu gewinnen. In der vorliegenden Studie wurden die Daten aller Patienten mit retinalem Venenverschluss (112 Patienten; davon 80 mit Zentralvenenverschluss und 32 mit Venenastverschluss) ausgewertet, die sich im Zeitraum 1997 bis 2004 zur stationären Behandlung in der Augenklinik des Klinikums rechts der Isar befanden. Eine arterielle Hypertension ließ sich insgesamt 63,4% der Venenverschlusspatienten nachweisen. Der Anteil lag bei den Venenastverschlüssen nicht signifikant höher (68,8%) als bei den Zentralvenenverschlüssen (61,3%). Ein zugrundeliegender Diabetes mellitus ließ sich insgesamt bei 20,5%, unter den Zentralvenenverschlüssen bei 21,3% und unter den Venenastverschlüssen bei 18,8% nachweisen. Der Zusammenhang zu der Verschlussart ist dabei nicht signifikant (p=0,804). Der Anteil von Rauchern und Ex-Rauchern unterschied sich zwischen den Verschlussarten ebenfalls nicht signifikant (20% bei ZVV versus 18,8 % bei VAV). Über die Hälfte der Verschlusspatienten waren übergewichtig (56,6%) bis adipös (17,1%). Statistisch unterschied sich dies unter den Verschlussarten nicht (p=0,568). Insgesamt wiesen 46% der untersuchten Patienten eine Hyperlipidämie auf. Dabei war der Unterschied zwischen den Verschlussarten mit 45% betroffener Patienten mit Zentralvenenverschluss und 21,9% betroffener Patienten mit Venenastverschluss signifikant (p=0,031). Eine thrombophile Disposition in Form einer APC-Resistenz als auch in Form eines kombinierten Protein C- und Protein S-Mangels fand sich jeweils bei einem von 22 getesteten Zentralvenenverschlusspatienten (4,5 %). Keinem gestesteten Patienten mit Venenastverschluss konnte eine thrombophile Gerinnungsstörung nachgewiesen werden. Hinweise für einen Zusammenhang zwischen einer Hypofibrinolyse und den Zentralvenenverschlüssen konnten gewonnen werden, nachdem sich eine Lipoprotein (a)-Erhöhung bei 28,6% und der Plasminogenaktivator-Inhibitor bei 25% fand. Keiner der getesteten Venenastverschlüsse wies eine hypofibrinolytische Disposition auf. Nach unseren Ergebnissen scheinen die kardiovaskulären Risikofaktoren wie arterielle Hypertonie, Diabetes mellitus und Übergewicht in der Genese beider Verschlussarten eine Rolle zu spielen. Weiter scheint eine Hyperlipidämie in der Entwicklung eines Zentralvenenverschlusses nicht aber eines Venenastverschlusses eine Rolle zu spielen Während die Seltenheit thrombophiler Risikofaktoren gegen einen Zusammenhang sprechen.      «

Retinale Venenverschlüsse haben eine moderate bis ausgeprägte Visusminderung zur Folge. Dabei sind die Risikofaktoren für einen Zentralvenen- oder einen Venenastverschluss nicht in Gänze erschlossen. Ziel unserer Studie war es, mehr Erkenntnisse über potentielle kardiovaskuläre und thrombophile Risikofaktoren für diese venösen Verschlussarten zu gewinnen. In der vorliegenden Studie wurden die Daten aller Patienten mit retinalem Venenverschluss (112 Patienten; davon 80 mit Zentralvenenve...     »

Retinal vein occlusion is followed by a moderate to severe visual impairment. The risc factors for a central retinal vein occlusion or even a retinal branch vein occlusion are not yet fully avluated. Therefore the aim of our study was to gain more information about potentially cardiovascular or thrombophilic risc factors for these retinal vein occlusions. For this retrospective study we collected the clinical data from 112 patients who were treated as an inpatient with either central retinal vein occlusion (CRVO 80 cases) or branch retinal vein occlusion (BRVO 32 cases) in the ophthalmologic departement of the Klinikum rechts der Isar during the years 1997 to 2004. Arterial hypertension was found in 63,4 % of all occlusion cases. In the group of branch occlusion there were 68,8% hypertensive cases wereas in the group of central retinal vein occlusion there were only 61,3%. Diabetes mellitus was found in 20,5% of all cases. 21,3% cases with central retinal vein occlusion and 18,8 % of cases with a branch retinal vein occlusion there was no statistical significance (p=0,804). Between the two subgroups there was no statistical difference between nicotin abusus (20% of CRVO versus 18,8 % of BRVO). More than half of the occlusion patients suffered from overweight (56,6%) to obesity (17,1%). This too was not statistic significant (p=0,568). All in all 46% of the patients with vein occlusion had a hyperlipidemia. Here we found significantly (p=0,031) more patients with CRVO and hyperlipidemia (45%) than patients with BRVO (21,9%). Thrombophilic factors such as an APC-resistance or a protein C and protein S deficiency were positive in one patient among 22 tested with CRVO (4,5%) but none in those with BRVO. As a hint for a higher prevalence of hypofibrinolysis in CRVO 28,6% had high levels for lipoprotein (a) or in 25% for plasminogen-activator-inhibitor. None of the testet patients with BRVO had hypofibrinolysis. In conclusion our results support the cardiovascular risk factors arterial hypertension, diabetes or overweight as a risk factor for both kind of a retinal vein occlusion. Furthermore hyperlipidemia seems to play a role in the development of CRVO. Our data failed to detect thrombophilia as a risk factor for retinal vein occlusion.      «

Retinal vein occlusion is followed by a moderate to severe visual impairment. The risc factors for a central retinal vein occlusion or even a retinal branch vein occlusion are not yet fully avluated. Therefore the aim of our study was to gain more information about potentially cardiovascular or thrombophilic risc factors for these retinal vein occlusions. For this retrospective study we collected the clinical data from 112 patients who were treated as an inpatient with either central retinal ve...     »