Die Mechanismen der tiefen elektrischen Hirnstimulation im Ncl. ventralis intermedius des Thalamus (VIM) zur Therapie des medikamentenrefraktären essentiellen Tremor (ET) sind bisher ungeklärt. Die Positronenemissionstomographie (PET) stellt eine einzigartige Methode dar, um beim Menschen in vivo den Einfluss der Stimulation in dem stimulierten Hirnkern und auf nachgeschaltete neuronaler Systeme zu untersuchen. Hierzu wurde bei ET-Patienten der regionale cerebrale Blutfluss (rCBF) unter verschiedenen Stimulationsfrequenzen (SF) gemessen. Der VIM sowie das Projektionsgebiet im ipsilateralen sensomotorischen Kortex korrelierte positiv mit der SF. Eine negative Korrelation fand sich im kontralateralen parietoinsulären vestibulären Kortex (PIVC). Somit gelang der in vivo-Nachweis einer aus Tierversuchen postulierte Konnektivität des VIM-Kerns mit diesen kortikalen Regionen. Die Ergebnisse sprechen dafür, dass die Hirnstimulation differentiell modulierend in diese Verbindungen eingreift.     «

Die Mechanismen der tiefen elektrischen Hirnstimulation im Ncl. ventralis intermedius des Thalamus (VIM) zur Therapie des medikamentenrefraktären essentiellen Tremor (ET) sind bisher ungeklärt. Die Positronenemissionstomographie (PET) stellt eine einzigartige Methode dar, um beim Menschen in vivo den Einfluss der Stimulation in dem stimulierten Hirnkern und auf nachgeschaltete neuronaler Systeme zu untersuchen. Hierzu wurde bei ET-Patienten der regionale cerebrale Blutfluss (rCBF) unter verschie...     »

The understanding of the mechanismn of deep brain stimulation (DBS) of the thalamic ventrointermediat nucleus (VIM) for treatment of essential tremor (ET) is still incomplete. The combination of positron emission tomography (PET) and DBS is a unique model for testing in vivo the modulatory potential of the electrical stimulation on the stimulated nucleus and the embedded neuronal network. Regional cerebral bloodflow (rCBF), i.e. synaptic activity, measurements were performend with a variation of stimulation frequencies. In the stimulated nucleus and in the functional connected ipsilateral sensorimotor cortex a positiv correlation of the rCBF to stimulation frequency was observed. A negativ correlation was observed in the contralateral parietoinsular vestibulo cortex (PIVC). In summary it`s shown the close connectivity in vivo of VIM thalamus and sensorimotor cortex suggested by neuroanatomical studies in animals and that thalamic DBS can actively influence neuronal activity within a thalamocortical pathway.     «

The understanding of the mechanismn of deep brain stimulation (DBS) of the thalamic ventrointermediat nucleus (VIM) for treatment of essential tremor (ET) is still incomplete. The combination of positron emission tomography (PET) and DBS is a unique model for testing in vivo the modulatory potential of the electrical stimulation on the stimulated nucleus and the embedded neuronal network. Regional cerebral bloodflow (rCBF), i.e. synaptic activity, measurements were performend with a variation of...     »