Wirksamkeit der Känguru-Care-Methode zur Reduzierung prozeduraler Schmerzen bei Frühgeborenen - eine systematisierte Übersichtsarbeit
Übersetzter Titel:
Effectiveness of the kangaroo-care-method in Reducing Procedural Pain in Preterm Infants - a Systematized Review
Abstract:
Hintergrund: Der bei Frühgeborenen durch therapeutische und diagnostische Maßnahmen verursachte Schmerz ist zentrales Thema der neonatologischen Intensivpflege. Ein adäquates Schmerzmanagement wirkt sich nachweislich positiv auf die Entwicklung von Frühgeborenen aus. Aufgrund fehlenden Wissens bezüglich der Langzeitfolgen und wegen der Nebenwirkungen von pharmakologischen Analgetika, werden zunehmend nicht-medikamentöse Interventionen zur Schmerzlinderung empfohlen.
Ziel: Darstellung des Forschungsstandes und der Wirksamkeit der Känguru-Care-Methode (KCM) bei prozeduralen Schmerzen und im allgemeinen Schmerzmanagement bei Frühgeborenen.
Methode: Die Arbeit basiert auf einer systematischen Literaturrecherche, welche im Mai 2022 unter Verwendung von zwei verschiedenen Fachdatenbanken sowie ergänzender Recherchestrategien durchgeführt wurde. Inkludiert wurden Studien in deutscher oder englischer Sprache in dem Publikationszeitraum von 2018 bis 2022. Die Studienergebnisse wurden analysiert und zusammengefasst.
Ergebnisse: Die KCM ist eine effektive Maßnahme, um prozedurale Schmerzen bei Frühgeborenen zu lindern. In den Studien wurde die KCM mit vier verschiedenen Interventionen verglichen. Sowohl beim Vergleich mit der Routineversorgung, der Verabreichung von Zuckerlösungen, sowie anderen nicht-medikamentösen Interventionen und der zeitlich andauernden Wirkung, konnte die KCM Schmerzen wirksam lindern. Beim Vergleich mit der Gabe von Zuckerlösungen kann die KCM als wirksame Alternative angesehen werden, da hier oft kein Unterschied des Schmerzempfindens festgestellt wurde. Auch beim Vergleich mit anderen nicht-medikamentösen Methoden sowie bei der Routineversorgung wirkt die KCM teilweise sogar besser. Allerdings dauern die schmerzlindernden Effekte nach der Anwendung der KCM nicht lange an, was auf eine längere Durchführung schließen lässt.
Schlussfolgerung: Es gibt Hinweise darauf, dass KCM schmerzlindernd wirkt. Deshalb sollte diese Intervention auf neonatologischen Stationen eingesetzt werden.
Keywords: Kangaroo-Care-Methode; Schmerzen; Frühgeborene; nicht-medikamentöses Schmerzmanagement
übersetzter Abstract:
Background: Pain caused by therapeutic and diagnostic procedures in preterm infants is a central issue in neonatal intensive care. Adequate pain management has been shown to have a positive impact on the development of preterm infants. Due to lack of knowledge regarding the long-term consequences and because of the side effects of pharmacological analgesics, non-drug interventions for pain relief are increasingly recommended.
Purpose: To present the state of research and the efficacy of the Kangaroo Care Method (KCM) for procedural pain and general pain management in preterm infants.
Methods: The paper is based on a systematic literature search, which was conducted in May 2022 using two different professional databases as well as complementary search strategies. Included were studies in German or English language in the publication period from 2018 to 2022. The study results were analyzed and summarized.
Results: KCM is an effective intervention to relieve procedural pain in preterm infants. The studies compared KCM with four different interventions. When compared with routine care, administration of sugar solutions, and other non-drug interventions as well as the time-lasting effect, KCM was effective in relieving pain. When compared with the administration of sugar solutions, KCM can be considered an effective alternative, as often no difference in pain sensation was observed. Also in the comparison with other non-drug methods as well as in routine care, KCM sometimes works even better. However, the pain-relieving effects do not last long after the application of KCM, which suggests a longer implementation.
Conclusion: There is evidence that KCM has analgesic effects. Therefore, this intervention should be used in neonatal units.
Keywords: Kangaroo-Care-Method; pain; preterm infant