Das Ziel der vorliegenden Arbeit war, die Effektivität einer kombinierten Therapie aus Komplexer Physikalischer Entstauungstherapie (KPE) und Fasten für stationäre Patientinnen mit Lymph- oder Lipolymphödem der Beine bei gleichzeitig bestehender Adipositas zu untersuchen. Ödemreduktion, Veränderung der Körperzusammensetzung und Körpergewichtsreduktion sollten anhand einer praxisnahen Methodenauswahl überprüft werden. Drei Gruppen mit insgesamt 52 Patientinnen (Alter 25 -70 Jahre) wurden untersucht. Eine Gruppe mit Lymph- bzw. Lipolymphödemen der Beine (G1; n=16) wurde zusätzlich zur KPE mit Fasten therapiert, während eine Zweite (G2; n=12) die KPE als alleinige Therapie durchführte. Eine adipöse Kontrollgruppe ohne lymphödematöse Beine (G3; n=24) wurde nur mit Fasten therapiert. Statuserhebungen und Verlaufsmessungen des Ganzkörpers wurden über die BIA-Methode bei vier Frequenzen (1, 5, 50, 100 kHz) und konventioneller Elektrodenanordnung erhoben und mit der Nutri4-Formel (Fa. Data Input, Frankfurt) und der von Segal entwickelten Formel ausgewertet. Segmentale BIA-Messungen der Beine und Arme wurden über die Impedanz-Indices bei den verschiedenen Frequenzen bewertet. Daneben wurden anthropometrische Einzelwerte erfasst und mit der Vierhautfaltenformel nach Durnin und Womersley ausgewertet. Die KPE- und Fastentherapie erzielen gute Erfolge bei Körpergewichts- und Extremitätenabnahmen. Für alle drei Gruppen wird die Körpergewichtsabnahme und die anthropometrisch ermittelte Beinvolumenabnahme als statistisch signifikant ausgewiesen, die Armvolumenabnahme nur für die fastenden Gruppen G1 und G3. Somit kann die KPE-Wirkung über die anthropometrische Beinvolumenabnahme bei G2 (KPE ohne Fasten) aufgezeigt werden. Die angewandte BIA-Methode mit den o. g. vier Frequenzen ist nicht geeignet den KPE-Erfolg bei Beinlymphödemen sowie Veränderungen des Beinvolumens durch Fastentherapie zuverlässig zu bestimmen. Die Frequenz 1 kHz liefert bei den lymphödematös veränderten Beinen der Gruppen G1 und G2 sowie bei den adipösen Beinen der Gruppe G3 keine zuverlässigen Ergebnisse und konnte nicht weiter ausgewertet werden. Eine Differentialdiagnose zwischen Lymph- und Lipolymphödem und adipösem Bein ist mit dem verwendeten BIA-Gerät nicht durchführbar. Zusammenfassend bringt die zusätzlich zur KPE durchgeführte Kurzfastentherapie für Gruppe G1 einen größeren Therapieerfolg bezüglich der anthropometrisch ermittelten Beinvolumenabnahme absolut und prozentual zum Ausgangswert im Vergleich zur ausschließlichen KPE-Therapie bei Gruppe G2.     «

Das Ziel der vorliegenden Arbeit war, die Effektivität einer kombinierten Therapie aus Komplexer Physikalischer Entstauungstherapie (KPE) und Fasten für stationäre Patientinnen mit Lymph- oder Lipolymphödem der Beine bei gleichzeitig bestehender Adipositas zu untersuchen. Ödemreduktion, Veränderung der Körperzusammensetzung und Körpergewichtsreduktion sollten anhand einer praxisnahen Methodenauswahl überprüft werden. Drei Gruppen mit insgesamt 52 Patientinnen (Alter 25 -70 Jahre) wurden untersuc...     »

The aim of this study was to examine the efficiency of the combination of Complex Physical Therapy (CPT) and a therapeutical fasting in clinical patients suffering from lymphoedema resp. lipolymphoedema of the legs accompanied by obesity. Reduction of the oedema, body composition changes and weight reduction were to be proved by methods reasonable for daily clinical practise. Three groups comprising 52 patients in total (aged 25 to 70 years) were examined. One group with lymphoedema resp. lipolymphoedema of the legs (G1; n = 16) was treated with CPT and fasting therapy, a second group (G2; n = 12) with CPT only. An obese control group (G3; n = 24) free from lymphoedema disease was treated solely with a clinical fasting therapy. A measurement at baseline and measurements during the treatments were performed applying whole body Bioelectrical Impedance Analysis (BIA) at frequencies of 1, 5, 50 and 100 kHz and the conventional electrode positions. For evaluation the impedance equation "Nutri4" (Data Input, Frankfurt) and the equation developed by Segal were used. Segmental bioelectrical impedance measurements of the legs and arms were evaluated considering the impedance indices at the various frequencies. Several anthropometric measurements were taken and interpreted by the four-skinfold equation (Durnin and Womersley). CPT and fasting therapy achieve good success in body weight reduction and reduction of the extremities. For all groups there is a statistically significant result in weight reduction and anthropometrically measured reduction of the leg volume, whereas the reduction of the arm volume is statistically significant for the fasting groups G1 and G3 only. Thus the success of the CPT therapy can be shown by anthropometrical leg volume reduction in group G2 (CPT without fasting). The applied BIA-method with the a. m. four frequencies has proven to be not qualified to show reliably the CPT success on lymphoedema of the legs and changes of leg volume after a clinical fasting. The frequency 1 kHz neither gives reliable results for the legs with lymphoedema of group G1 and G2 nor for the obese legs of group G3. Thus this frequency could not be used for further evaluation. No differential diagnosis between lymphoedema, lipolymphoedema and obese legs was possible with the applied BIA equipment. Concluding the short-term fasting in addition to CPT therapy as done for group G1 results in greater anthropometrical reduction of the leg volume absolute and expressed in percentage to the leg volume before treatment in comparison to the exclusive CPT therapy for group G2.     «

The aim of this study was to examine the efficiency of the combination of Complex Physical Therapy (CPT) and a therapeutical fasting in clinical patients suffering from lymphoedema resp. lipolymphoedema of the legs accompanied by obesity. Reduction of the oedema, body composition changes and weight reduction were to be proved by methods reasonable for daily clinical practise. Three groups comprising 52 patients in total (aged 25 to 70 years) were examined. One group with lymphoedema resp. lipoly...     »