Schulterarthrose Neue Entwicklungen in der Endoprothetik und 3-dimensionale Klassifikation
Translated title:
Arthritis of the shoulder: New developments in arthroplasty and 3-dimensional classification
Abstract:
Bei Arthrose des Glenohumeralgelenks kommt immer häufiger die Prothesenimplantation zum Einsatz. Die anatomische Totalendoprothese bietet hierbei in meiner Arbeit die besten Ergebnisse, doch je nach Indikation, müssen auch Hemiprothesen oder inverse Prothesen implantiert werden. Bei jungen Patienten ist die Implantation einer Totalendoprothese, aufgrund des hohen Risikos einer Lockerung der glenoidalen Komponente, zu vermeiden. Herkömmliche Kobalt-Chromium beschichtete Hemiprothesen gehen jedoch mit einer glenoidalen Erosion einher. Neuartige Pyrocarbon beschichtete Hemiprothesen vermeiden dieses Problem und zeigten in meiner Untersuchung eine geringe Glenoiderosion sowie gute klinische Funktion. Etablierte Klassifikationen zur degenerativen Schulterarthrose beschreiben isoliert entweder eine primäre Omarthrose in der axialen Ebene oder eine Defektarthropathie in der coronaren Ebene. Biplanare Dezentrierung wird nicht erfasst. Eine moderne 3-dimensionale Klassifikation der Schulterarthrose wurde daher erarbeitet und validiert.
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Bei Arthrose des Glenohumeralgelenks kommt immer häufiger die Prothesenimplantation zum Einsatz. Die anatomische Totalendoprothese bietet hierbei in meiner Arbeit die besten Ergebnisse, doch je nach Indikation, müssen auch Hemiprothesen oder inverse Prothesen implantiert werden. Bei jungen Patienten ist die Implantation einer Totalendoprothese, aufgrund des hohen Risikos einer Lockerung der glenoidalen Komponente, zu vermeiden. Herkömmliche Kobalt-Chromium beschichtete Hemiprothesen gehen jedoch...
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Translated abstract:
The incidence of implantation of shoulder prostheses due to shoulder arthritis is increasing rapidly in developed countries. Anatomical total shoulder arthroplasty leads to the best outcomes in my work. Depending on the indication, however, hemiprostheses or reverse shoulder arthroplasty need to be utilized. In young patients the implantation of anatomical total shoulder arthroplasties should be avoided due to the high risk of early loosening of the glenoid component. Traditional cobalt-chromium hemiprostheses however cause problematic and painful glenoid erosion. Novel pyrolytic carbon coated hemiprostheses ameliorate this problem and showed good clinical function as well as little glenoid erosion in my work. Established classifications of glenohumeral arthritis describe either primary osteoarthritis in the axial plane or cuff tear arthropathy in the coronal plane in isolation. Biplanar eccentricity is not described by these. A modern 3-dimensional classification of degenerative arthritis of the shoulder was therefore developed and validated.
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The incidence of implantation of shoulder prostheses due to shoulder arthritis is increasing rapidly in developed countries. Anatomical total shoulder arthroplasty leads to the best outcomes in my work. Depending on the indication, however, hemiprostheses or reverse shoulder arthroplasty need to be utilized. In young patients the implantation of anatomical total shoulder arthroplasties should be avoided due to the high risk of early loosening of the glenoid component. Traditional cobalt-chromium...
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