Abstract:
In dieser randomisierten, prospektiven Studie wurde der Einfluss eines miniaturisierten, Heparin-beschichteten, geschlossenen, extrakorporalen Systems (MECC System®) auf das extravasale Lungenwasser (EVLW), die systemische Entzündungsreaktion, den kolloidosmotischen Druck des Plasmas (KOD),kardiopulmonale Funktionsparameter und den postoperativen Verlauf bei 26 ACVB Patienten untersucht. Während der extrakorporalen Zirkulation zeigte sich eine Reduktion des KOD um 55% in der Kontrollgruppe und um 16% in der MECC Gruppe, die Flüssigkeitsbilanz war in der Kontrollgruppe signifikant höher ( p<0,0001). Zwei Stunden nach der EKZ war das EVLW in der Kontrollgruppe um 18% gestiegen, in der MECC Gruppe um 10% gefallen, der Herzindex in der MECC Gruppe war signifikant höher ( p=0,009). Die Konzentrationen der bestimmten pro- und antiinflammatorischen Zytokine waren vergleichbar. Vorteile bezüglich EVLW und Herzindex lassen sich am ehesten auf die geringere Hämodilution zurückführen.