Obwohl der chronische unspezifische Rückenschmerz leistungsphysiologisch, medizinisch und auch volkswirtschaftlich von enormer Bedeutung ist, existieren im Bereich der stationären Rehabilitation der Deutschen Rentenversicherung im Unterschied zu skandinavischen und angloamerikanischen Ländern keine multimodalen Behandlungskonzepte, durch die eine effektive Behandlung von Rückenschmerzen bzw. die Wiederherstellung der Leistungs- und Arbeitsfähigkeit möglich scheint. Mehrere Untersuchungen der letzten 10 - 15 Jahre haben die Wirksamkeit multimodaler Behandlungsprogramme bei chronischen Rückenschmerzen nachweisen können. Diese Programme basieren in erster Linie auf intensiven, körperlich aktivierenden Maßnahmen sowie auf psychotherapeutischen Interventionen und Patientenschulung. Reaktive Maßnahmen, wie z.B. balneophysikalische Behandlungen oder Massagen, kommen hier nicht zur Anwendung. Ziel unserer prospektiven randomisierten und kontrollierten Studie war die Evaluation eines multimodalen Work Hardening-Behandlungskonzeptes in der stationären medizinischen Rehabilitation. Es sollte überprüft werden, ob die körperliche Funktions- und Leistungsfähigkeit sowie die Schmerzintensität, bei Patienten mit chronischen Rückenscherzen mit einem Work Hardening Programm besser beeinflusst werden können als mit einer derzeit üblichen Rehabilitationsbehandlung (Standardprogramm). Dabei ließen sich zwei übergeordnete Ergebnisse ableiten: -Sowohl beim „Work Hardening“, als auch beim Standardprogramm haben sich der körperliche Funktions- und Leistungsstatus am Ende der Rehabilitation deutlich und signifikant gebessert. Auch eine Reduzierung der Schmerzintensität konnte festgestellt werden. -Signifikante Unterschiede zwischen den beiden Behandlungsformen am Ende der Rehabilitationsmaßnahmen konnten jedoch nicht verzeichnet werden.     «

Obwohl der chronische unspezifische Rückenschmerz leistungsphysiologisch, medizinisch und auch volkswirtschaftlich von enormer Bedeutung ist, existieren im Bereich der stationären Rehabilitation der Deutschen Rentenversicherung im Unterschied zu skandinavischen und angloamerikanischen Ländern keine multimodalen Behandlungskonzepte, durch die eine effektive Behandlung von Rückenschmerzen bzw. die Wiederherstellung der Leistungs- und Arbeitsfähigkeit möglich scheint. Mehrere Untersuchungen der let...     »

Although chronic non-specific back pain is of enormous importance in terms of performance physiology, medicine and the national economy, the German pension insurance does not have any multimodal treatment concepts in in-patient rehabilitation which would allow an effective treatment of back pain and/or the restoration of fitness and the ability to work. This contrasts with Scandinavian and Anglo-American countries. Several studies over the last 10 - 15 years have been able to prove the effectivness of multimodal treatment programs on chronic back pain. These programs are primarily based on intensive physically activating measures and on psychotherapeutic intervention and patient training. Reactive measures, such as e.g. balneophysical treatment and massage are not used here. The aim of our prospective randomised and controlled study was to evaluate a multimodal Work Hardening treatment concept in in-patient medical rehabilitation. The purpose of the study was to find out if a Work Hardening program could have a better influence on the physical functional ability and performance capacity and also on the intensity of pain than a rehabilitation treatment wich is usually applied at present (standard program). Two overriding results could be derived here: - Both "Work Hardening" and also the standard program produced a clear and significant improvement in the physical functional and performance state at the end of rehabilitation. It was also possible to establisch a reduction in the intensity of the pain. - However, it was not possible to record significant differences between the two forms of treatment at the end of the rehabilitation measures.     «

Although chronic non-specific back pain is of enormous importance in terms of performance physiology, medicine and the national economy, the German pension insurance does not have any multimodal treatment concepts in in-patient rehabilitation which would allow an effective treatment of back pain and/or the restoration of fitness and the ability to work. This contrasts with Scandinavian and Anglo-American countries. Several studies over the last 10 - 15 years have been able to prove the effectivn...     »