Nicht nur die Übertragung viraler Erkrankungen, allen voran HIV, sondern auch der steigende Bedarf an Blutkomponenten bei rückläufiger Spenderzahl hat in den letzten 10 Jahren zu neuen Empfehlungen für die Möglichkeit zur Einsparung von Fremdblutkonserven geführt. Inwieweit in 1997 inzwischen niedrigere Hb-Werte akzeptiert werden als in 1990 und ob verstärkt fremdblutsparende Maßnahmen zum Einsatz kommen, ist in dieser Arbeit an insgesamt 182 Patienten retrospektiv untersucht worden. Verglichen wurden objektivierbare Trigger für die Transfusion von Blutkomponenten und der Einsatz von fremdblutsparenden Maßnahmen. Bezüglich des minimalen tolerirten Hb-Wertes ist zwischen den beiden Jahrgängen kein signifikanter Unterschied festzustellen. Hierbei ließ sich kein Einfluß des Alters oder des Allgemeinzustandes des Patienten auf den minimalen tolerierten Hb-Wert aufzeigen. Das in 1990 noch häufig verwendete Humanalbumin ist in 1997 zahlenmäßig nahezu durch FFP ersetzt worden, was darauf hindeutet, daß FFP nicht seiner Indikation entsprechend zur Behebung von Gerinnungsstörungen, sondern zur Volumen- und Eiweißsubstitution transfundeirt wird. In der Gruppe TEP ist eine signifikante Steigerung von präoperativer Eigenblutspende und maschineller Autotransfusion zu verzeichnen. Insgesamt werden fremdblutsparende Maßnahmen aber noch sehr zurückhaltend eingesetzt. Trotz zahlreicher Diskussionen in den Fachorganen haben sich im untersuchten Zeitraum kaum Veränderungen im Transfusionsverhalten feststellen lassen, die neuen Empfehlungen bezüglich der Indikationsstellung zur Transfusion sind nicht umgesetzt worden. Der Einsatz fremdblutsparender Maßnahmen hat etwas zugenommen, ist aber vor allem bei Gefäß- und Tumorpatienten noch nicht ausgeschöpft worden.     «

Nicht nur die Übertragung viraler Erkrankungen, allen voran HIV, sondern auch der steigende Bedarf an Blutkomponenten bei rückläufiger Spenderzahl hat in den letzten 10 Jahren zu neuen Empfehlungen für die Möglichkeit zur Einsparung von Fremdblutkonserven geführt. Inwieweit in 1997 inzwischen niedrigere Hb-Werte akzeptiert werden als in 1990 und ob verstärkt fremdblutsparende Maßnahmen zum Einsatz kommen, ist in dieser Arbeit an insgesamt 182 Patienten retrospektiv untersucht worden. Verglichen...     »

During the last 10 years not only the transmission of viral diseases but the increasing demand for blood components and the decreasing number of blood donors leaded to new guidelines for the use of bankes blood. In a retrospective study we enroled a whole of 182 patients to prove, if in 1997 lower hemoglobin concentrations were tolerated than in 1990 and if the use of autologous blood increased. Regarding to the minimal tolerated hemoglobin leves there was no difference between the two examined years, without any visible influence of the age or the general condition of the patient. The widespread use of human albumin in 1990 was nearly completely replaced by FFP in 1997. It leads to the assumption that FFP is not used in accordance with its indication to clear a coagulopathy, but to substitute volume or protein. In the group of patients with hip prothesis a significant increase in use of preoperative autologous donation and intraoperative recovery of blood was recorded. All in all the use of autologous blood was restrained. Despite numerous discussions in literature there was nearly no change in the use of banked blood in the study periode. The recommendations regarding to blood use and blood conservation were not converted into clinical practice. Although the use of autologous blood increased, techniques to avoid allogenic blood transfusion in vascular and tumor surgery are still not used enough.     «

During the last 10 years not only the transmission of viral diseases but the increasing demand for blood components and the decreasing number of blood donors leaded to new guidelines for the use of bankes blood. In a retrospective study we enroled a whole of 182 patients to prove, if in 1997 lower hemoglobin concentrations were tolerated than in 1990 and if the use of autologous blood increased. Regarding to the minimal tolerated hemoglobin leves there was no difference between the two examined...     »