Der Tod eines Kindes stellt für alle Betroffenen eine der schlimmsten Belastungen dar, die vorstellbar ist. Der Verlust der gemeinsamen Zukunft ist für die Familie kaum zu erfassen, die Helfer sind in ihrer Betroffenheit und Sprachlosigkeit oft überfordert, angemessen mit diesem Tod umzugehen. Verwaiste Eltern gehören zu einer Patientengruppe, die ein hohes Risiko trägt, psychische Schäden zu erleiden. Ziel dieser Arbeit ist es, den Verlauf der Trauer, und anderer psychosozialer Veränderungen, nach dem Tod eines Kindes in der fortgeschrittenen Schwangerschaft, ab der 20. SSW, bei den Teilnehmerinnen an einer Selbsthilfegruppe zu beschreiben, und Kriterien / Ursachen aufzuzeigen, warum gerade diese Frauen die Hilfe der Selbsthilfegruppe gesucht haben. Befragt wurden alle Frauen, die Mitglieder der Selbsthilfegruppe Initiative Regenbogen “Glücklose Schwangerschaft e.V.” sind, und / oder in einem der Gesprächskreise von dieser Initiative im Frühjahr 1998 betreut wurden. Das Untersuchungskollektiv wurde mit einer Kontrollgruppe verglichen, deren Teilnehmerinnen in den Jahren 1985 bis 1992 eine Fehl- oder Totgeburt ab der 20. SSW erlitten hatten. Es stellt sich heraus, dass sich die Teilnehmerinnen einer SHGruppe, zum Zeitpunkt der Totgeburt, durch eine bessere Ausbildung von der Kontrollgruppe unterscheiden. Sie waren zum Zeitpunkt der Totgeburt signifikant jünger, hatten weniger lebende Kinder und erlebten ihre Partner, im Vergleich zur Kontrollgruppe, weniger gesprächsbereit und doppelt so häufig als wenig rücksichtsvoll, so dass sich in doppelt so vielen Fällen eine Verschlechterung der Partnerschaft einstellte. Ebenso wurden hochsignifikant häufiger Enttäuschungen im Gespräch im Familien- und Bekanntenkreis erlebt. Die Schwangerschaft war in 80% der untersuchten Fälle gewünscht/sehr gewünscht. Doppelt so viele Frauen wie in der Kontrollgruppe bezeichneten die Schwangerschaft als weniger erwünscht. Ebenso wurde der Wunsch des Partners nach einer Schwangerschaft weniger häufig als erwünscht/sehr erwünscht bezeichnet. Häufig wurde die Schwangerschaft dann auch weniger positiv, mit mehr Belastungen, unzufriedener erlebt. Die Teilnehmerinnen der SHGruppe waren deutlich depressiver und hochsignifikant weniger mit der somatischen und psychischen Betreuung zufrieden als die Kontrollgruppe. Mangel an Information und mangelndes Verständnis durch das Klinikpersonal und die ambulant betreuenden Ärzte zeigten ausgeprägte Unterschiede zur Kontrollgruppe. Auf der Suche nach angemessenerer Betreuung wechselten viele der Patientinnen der SHGruppe den betreuenden Arzt. Die Selbsthilfegruppen können einen ganz wesentlichen Anteil an der Betreuung von Betroffenen durch folgende Angebote leisten: 1. Information. 2. Verständnis und Akzeptanz, auch nach vielen Monaten/Jahren. 3. Sie bieten einen Platz für das verlorene Kind und die Trauer um dieses. 4. Erfahrungsaustausch unter gleichartig Betroffenen und damit emotional kompetenten Gesprächspartnern können helfen, Angst, Furcht, Unzufriedenheit, Unsicherheit und Informationsdefizite zu mindern. Ebenso reduzierte sich die Depressivität auf normale Werte     «

Der Tod eines Kindes stellt für alle Betroffenen eine der schlimmsten Belastungen dar, die vorstellbar ist. Der Verlust der gemeinsamen Zukunft ist für die Familie kaum zu erfassen, die Helfer sind in ihrer Betroffenheit und Sprachlosigkeit oft überfordert, angemessen mit diesem Tod umzugehen. Verwaiste Eltern gehören zu einer Patientengruppe, die ein hohes Risiko trägt, psychische Schäden zu erleiden. Ziel dieser Arbeit ist es, den Verlauf der Trauer, und anderer psychosozialer Veränderungen, n...     »

The death of a child represents one of the worst events to be imagined. The loss of the common future is hardly to be seized by the family, caregivers are often overcharged in their embarrassment and speechlessness to deal appropriately with this death. Bereaved parents belong to a group of patients, which carries a high risk to suffer psychological damage. The aim of this study is to describe the process of mourning, and other psychosocial modifications, after the death of a child in the advanced pregnancy starting at 20 weeks of gestational age inside a self-help-group and develop criteria / causes why these women looked up the assistance of the self-help-group. All women, who were asked, where members of the self-help- group „Initiative Regenbogen, Glücklose Schwangerschaft“, a registered association, or were cared for in one of the discussion sets by this initiative during spring 1998. The investigation collective was compared with a control group, who had suffered a stillbirth starting from the 20th week of gestational age in the years 1985 to 1992. It turns out that members of a self-help-group, at the point in time of the stillbirth, differ by a better education from the control group. They were significantly younger, had fewer living children and experienced their partners, in the comparison to the control's group, fewer willing to negotiate and twice as frequently less considerationful, so that in twice as many cases a degradation of the partnership was mentioned. Likewise high-significantly frequent disappointments in the discussion with family and friends were experienced. The pregnancy was desired / very much desired in 80% of the examined cases. Twice as many women as in the control's group called the pregnancy fewer desired. Likewise the desire of the partner for this pregnancy was less than in the control’s group. Experience of the pregnancy was more frequently dissatisfying. They also experienced the pregnancy fewer positively, with more loads. Members of the self-help-group were significantly more depressive, high-significantly fewer satisfied with the somatic and psychological care than the control group. Lack of information and understanding by the hospital personnel and the physicians outside the clinic showed pronounced differences to the control group. In search for more appropriate care many of the female patients of the self-help-group changed the physician. Conclusion: The self-help-group can carry out a quite substantial proportion of the care by the following supplies: 1. Information. 2. Understanding and acceptance, also after many month/years of the child’s death. 3. They offer room for the lost child and the mourning therefore. 4. Exchange of experience among homogeneously concerning and thus emotional competent interlocutors can help reducing fear, discontent, uncertainty and information deficits. Depression was reduced to normal values.     «

The death of a child represents one of the worst events to be imagined. The loss of the common future is hardly to be seized by the family, caregivers are often overcharged in their embarrassment and speechlessness to deal appropriately with this death. Bereaved parents belong to a group of patients, which carries a high risk to suffer psychological damage. The aim of this study is to describe the process of mourning, and other psychosocial modifications, after the death of a child in the advanc...     »