Sevofluran verstärkt die Wirkung des nichtdepolarisierenden Muskelrelaxans Atracurium. Inwieweit die Wirkungsverstärkung von der verwendeten Sevoflurankonzentration abhängt, ist unbekannt. In der vorliegenden Arbeit wurde die Veränderung der klinischen Wirkdauer eines Repetitionsbolus von Atracurium durch verschiedene Sevoflurankonzentrationen untersucht. Nach Genehmigung durch die Ethikkommission wurden 35 Patienten der ASA-Gruppen 1 und 2 in 5 Gruppen eingeteilt. 4 Gruppen erhielten Sevofluran in unterschiedlichen Konzentrationen: 0,38 Vol%, 0,75 Vol%, 1,5 Vol% oder 3,0 Vol%. Eine Gruppe diente als Kontrolle und erhielt kein Sevofluran. Allen Patienten wurde als Initialdosis 0,4 mg/kg Atracurium verabreicht. Immer dann, wenn sich die neuromuskuläre Blockade auf 75% erholt hat, wurde als Repetitionsdosis 0,05 mg/kg Atracurium injiziert. Das Zeitintervall zwischen zwei Boli wurde aufgezeichnet. Zweimal wurde die Wirkdauer ohne Sevofluran bestimmt, anschließend dreimal mit der entsprechenden Sevoflurankonzentration und am Ende dreimal ohne Sevofluran. Sevofluran verstärkt die klinische Wirkdauer von Atracurium signifikant (174% ± 18 in der 3,0 Vol% Gruppe). Die Verlängerung war korreliert mit der verwendeten Sevoflurankonzentration (r = 0,88). Die Verlängerung der Wirkdauer war bereits nach ca. 10 Minuten Sevofluraninhalation in vollem Ausmaß zu sehen. Ebenso schnell bildete sich die Verlängerung nach Beendigung der Sevofluranzufuhr auf Ausgangswerte zurück. Die konzentrationsabhängige Wirkung von Sevofluran auf die neuromuskuläre Blockade durch Atracurium legen eine Wechselwirkung beider Substanzen am Azetylcholinrezeptor nahe.     «

Sevofluran verstärkt die Wirkung des nichtdepolarisierenden Muskelrelaxans Atracurium. Inwieweit die Wirkungsverstärkung von der verwendeten Sevoflurankonzentration abhängt, ist unbekannt. In der vorliegenden Arbeit wurde die Veränderung der klinischen Wirkdauer eines Repetitionsbolus von Atracurium durch verschiedene Sevoflurankonzentrationen untersucht. Nach Genehmigung durch die Ethikkommission wurden 35 Patienten der ASA-Gruppen 1 und 2 in 5 Gruppen eingeteilt. 4 Gruppen erhielten Sevofluran...     »

Sevoflurane is known to enforce the effects of the non depolarising muscle relaxant atracurium. The influence of the sevoflurane concentration on the neuromuscular blockade has not been characterized so far. The aim of this study was to examine to which degree different concentrations of sevoflurane prolong the duration of an atracurium induced neuromuscular blockade (NMB). After IRB approval 35 patients (ASA 1 and 2) were randomly allocated to one of 5 groups. 4 groups received different sevoflurane concentrations: 0,38 Vol%, 0,75 Vol%, 1,5 Vol%, 3,0 Vol%. One group obtained no sevoflurane as control. All patients received 0,4 mg/kg atracurium as an initial dose. Always at the time of recovery from NMB to 75% a repetition dose of 0,05 mg/kg atracurium was applied. The duration between two boli was registered. We have determined per person two intervals without sevoflurane, three intervals during different concentrations of sevoflurane and three intervals after stopping the sevoflurane inhalation. Sevoflurane prolongs the duration of an atracurium induced NMB significant (174% ± 18 in the 3,0 Vol% group). The prolongation was correlated to the applied sevoflurane concentration (r = 0,88). The observed effects of sevoflurane were promptly established and reversed. 10 min after beginning the sevoflurane inhalation the duration of action was constant. After cessation of sevoflurane the duration approximated to baseline values within 10 min. The concentration dependent effect of sevoflurane on an atracurium induced NMB could be explained by an interaction of both substances at the Acetylcholinreceptor.     «

Sevoflurane is known to enforce the effects of the non depolarising muscle relaxant atracurium. The influence of the sevoflurane concentration on the neuromuscular blockade has not been characterized so far. The aim of this study was to examine to which degree different concentrations of sevoflurane prolong the duration of an atracurium induced neuromuscular blockade (NMB). After IRB approval 35 patients (ASA 1 and 2) were randomly allocated to one of 5 groups. 4 groups received different sevofl...     »