Cortisol im Speichel und arterieller Blutdruck im Rahmen einer psychophysiologischen Stresstestung an Patienten mit idiopathischen, ventrikulären Tachykardien aus dem rechtsventrikulären Ausflußtrakt

Translated title:

Salivary Cortisol and arterial blood pressure within a psychophysiological stress-testing in patients with idiopathic right ventricular outflow-tract- tachycardia.

Author:

Kudielka, Patrick

Year:

2004

Document type:

Dissertation

Institution:

Fakultät für Medizin

Advisor:

Ladwig, K. H. (apl. Prof. Dr.)

Referee:

Ladwig, K. H. (apl. Prof. Dr.); Kastrati, Adnan (Prof. Dr.)

Format:

Text

Language:

Subject group:

MED Medizin

Controlled terms:

Ventrikuläre Tachykardie Rechte Herzkammer Hydrocortison Speichel Stress Blutdruck

TUM classification:

MED 410d; MED 618d

Abstract:

In einer Fallkontrollstudie wurden n=28 Patienten mit ventrikulären Tachykardien aus dem rechtsventrikulären Ausflußtrakt (RVOT) und eine alters- und geschlechts-gematchte Kontrollgruppe einer standardisierten Stresssituation ausgesetzt und untersucht, ob RVOT-Patienten auf akute Stresssituationen mit veränderten automatisierten Anpassungsreaktionen reagieren. Bei RVOT-Patienten konnten zum Zeitpunkt der maximalen Stressbelastung signifikant höhere Speichelcortisolwerte festgestellt werden (p=0,037). Zudem war ein stärkerer Anstieg der Cortisolwerte zwischen Beginn und Ende des Stresstests zu verzeichnen (p=0,021). Für den arteriellen Blutdruck ergaben sich im Zeitverlauf der Untesuchung signifikant höhere systolische (p=0,003) und diastolische (p<=0,001) Messwerte. RVOT-Patienten scheinen demnach einer autonomen Dysregulation bei sympathovagaler Imbalance mit gesteigerter sympatho-adrenerger und hypophysär-endokrinologischer Antwort des Organismus auf akuten Stress zu unterliegen.

Translated abstract:

In a patient-controlled study, 28 patients with tachycardias of the right ventricular outflow-tract were matched by age and sex to an healthy control-group, underlying a standardisized stresssituation to investigate if RVOT-patients react with different automatisized autonomic reaction to acute stress. In RVOT-patients salivary cortisol-levels were significantly higher during maximum stress income (p=0,037) and inclining Cortisol-levels were found comparing start and end of the stress-test (p=0,021). Arterial blood pressure elevated with p=0,003 for systolic and p<= 0,001 for diastolic measurements, comparing RVOT-Patients to control group. RVOT-patients seem to have an autonomic dysregulation based on sympatho-vagal imbalance with enhanced sympatho-adrenal and hypophyseal-endocrinological reaction of the organism to acute stress.

Publication :

Universitätsbibliothek der TU München

WWW:

http://mediatum.ub.tum.de?id=602421

Date of submission:

13.04.2004

Oral examination:

17.11.2004

File size:

1330601 bytes

Pages:

137